Àü¸³¼±¾ÏÁõ»ó°ú »ýÁ¸À² ±×¸®°í Àü¸³¼±¾Ï¿¡ ÁÁÀºÀ½½Ä, ¿¹¹æ¹ýÀº?
Àü¸³¼±¾ÏÁõ»ó°ú »ýÁ¸À² ±×¸®°í Àü¸³¼±¾Ï¿¡ ÁÁÀºÀ½½Ä, ¿¹¹æ¹ýÀº?
#Àü¸³¼±¾Ï #Àü¸³¼±¾ÏÁõ»ó #Àü¸³¼±¾Ï¿øÀÎ #Àü¸³¼±¾Ï¿¡ÁÁÀºÀ½½Ä #Àü¸³¼±¾ÏÃʱâÁõ»ó #Àü¸³¼±¾Ï°Ë»ç #Àü¸³¼±¾ÏÄ¡·á #Àü¸³¼±¾Ï»ýÁ¸À²
#Àü¸³¼±¾Ï4±â #Àü¸³¼±¾Ï¼ö¼ú
[¿ä¾à] Àü¸³¼±¾ÏÀº ¿äµµ¸¦ µÑ·¯½ÎµíÀÌ Á¸ÀçÇϱ⠶§¹®¿¡ Àü¸³¼±¾ÏÀÌ ¹ß»ýÇÏ¸é ±× Áõ½Ä¿¡ ÀÇÇØ ¿äµµ°¡ ¾Ð¹ÚµÇ¸é¼ °¢Á¾ Áõ»óÀÌ ³ªÅ¸³³´Ï´Ù.
Áõ»óÀ¸·Î´Â ¹è´¢ °ï¶õ(¼Òº¯ÀÌ Àß ³ª¿ÀÁö ¾ÊÀ½), ºó(¼Òº¯ Ƚ¼ö°¡ ÀæÀ½), ÀÜ´¢°¨(¹è´¢ ÈÄ¿¡µµ ¼Òº¯ÀÌ ³²Àº µíÇÑ ´À³¦ÀÌ ³ª´Â °Í), ¾ß°£ ´Ù´¢,
¿äÀÇ Àý¹Ú(ÈÀå½Ç¿¡ °¡°í ½Í´Ù°í ´À³¤ ÈĺÎÅÍ ÈÀå½Ç¿¡ °¥ ¶§±îÁö ¼Òº¯À» ÂüÁö ¸øÇÏ´Â »óÅÂ), ÇϺ¹ºÎ ºÒÄè°¨ µîÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù.
¡á Àü¸³¼±¾Ï °³¿ä
1. Àü¸³¼±ÀÇ ±¸Á¶¿Í ±â´É
1) Àü¸³¼±ÀÇ ±¸Á¶
Àü¸³¼±Àº ³²¼º¿¡°Ô¸¸ ÀÖ´Â Àå±â·Î¼ Á¤¾×ÀÇ ÀϺθ¦ ¸¸µé¾î ³»´Â »ý½Ä ±â°ü Áß ÇϳªÀÔ´Ï´Ù. Á¤»ó ¼ºÀÎÀÇ Æò±ÕÀûÀÎ Àü¸³¼± ¹«°Ô´Â ¾à
15-20gÀ̸ç, Æò±ÕÀûÀÎ Å©±â´Â ±æÀÌ 4cm, Æø 2cm, ±×¸®°í ±íÀÌ 2cmÀÔ´Ï´Ù. Àü¸³¼± ¼±Ã¼´Â ¿äµµ¸¦ Áß½ÉÀ¸·Î µ¿½É¿ø ÇüÅ·Π¹è¿µÇ¾î
ÀÖ½À´Ï´Ù.
1968³â McNealÀº Àü¸³¼±À» ¿µ¿ªº° °³³ä (zone concept)À¸·Î ³ª´©¾î Á߽ɴë (cental zone), ¸»ÃÊ´ë
(peripheral zone), ÀÌÇà´ë (transitional zone), Àü¹æ ¼¶À¯·Î¼º ±âÁú (anterior fibromuscular
stroma), Àü¸³¼± °ý¾à±Ù´ë·Î ÃÑ ´Ù¼¸°³·Î ºÐ·ùÇÏ¿´½À´Ï´Ù. Àü¸³¼±¾ÏÀº ÁÖ·Î ¸»ÃÊ´ë¿¡¼ ¸¹ÀÌ ¹ß»ýÇÕ´Ï´Ù.
2) Àü¸³¼±ÀÇ ±â´É
Àü¸³¼±Àº Á¤¾× ¼ººÐ Áß, Á¤ÀÚ¸¦ ÅëÇØ ¿î¹ÝÇÏ´Â ¾×ü ¼ººÐÀÇ ¸¹Àº ºÎºÐÀ» ¸¸µé¾î ³»°í ¶Ç ÀúÀåÇÏ´Â ¿ªÇÒÀ» ÇÕ´Ï´Ù. Àü¸³¼±¿¡¼ ºÐºñµÇ´Â
Àü¸³¼±¾×Àº Á¤¾×ÀÇ ¾à 1/3À» Â÷ÁöÇϸç Á¤ÀÚÀÇ ¿îµ¿¼º¿¡ µµ¿òÀ» ÁÖ¾î ¼öÅ ´É·ÂÀ» Çâ»ó½Ãŵ´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ ¾ËÄ®¸® ¼ºÁúÀ» °¡Áö°í ÀÖ¾î ¿©¼º ³ªÆÈ°üÀÇ
»ê¼º³óµµ¸¦ ÁßȽÃÄÑ ³ÀÚ¿Í Á¤ÀÚÀÇ ¼öÁ¤ÀÌ ¼øÁ¶·Ó°Ô ÀÌ·ç¾îÁöµµ·Ï µµ¿ÍÁÖ´Â Áß¿äÇÑ ¸Å°³Ã¼ ¿ªÇÒÀ» ÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù.
2. Àü¸³¼±¾ÏÀÇ ¿ªÇÐ ¹× Á¾·ù
1) Àü¸³¼±¾ÏÀÇ ¿ªÇÐ
2011³â¿¡ ¹ßÇ¥µÈ Á߾Ӿϵî·Ïº»ºÎ ÀÚ·á¿¡ ÀÇÇϸé 2009³â¿¡ ¿ì¸®³ª¶ó¿¡¼´Â ¿¬ 192,561°ÇÀÇ ¾ÏÀÌ ¹ß»ýÇÏ¿´´Âµ¥, ±× Áß
Àü¸³¼±¾ÏÀº ¿¬ 7,351°Ç ¹ß»ýÇÏ¿© Àüü ³²¼º ¾Ï Áß¿¡¼´Â ´Ù¼¸ ¹ø°·Î ¸¹Àº ¾ÏÀÔ´Ï´Ù. ¿¬·É´ëº°·Î´Â 70´ë°¡ 40.8%·Î °¡Àå ¸¹°í, 60´ë°¡
36.6%, 80´ë ÀÌ»óÀÌ 11.3%ÀÇ ¼øÀÔ´Ï´Ù.
2) Àü¸³¼±¾ÏÀÇ Á¾·ù
Àü¸³¼±¾ÏÀÇ 95%´Â Àü¸³¼± ¼¼Æ÷¿¡¼ ¹ß»ýÇÏ´Â ¼±¾ÏÀÌ°í, 5%´Â ÀÌÇà ¼¼Æ÷¾ÏÀÔ´Ï´Ù. Àü¸³¼±¾ÏÀº ¸»ÃÊ´ë (peripheral
zone)¿¡¼ 70-80%, ÀÌÇà´ë (transition zone)¿¡¼ 20%°¡ ¹ß»ýÇÕ´Ï´Ù. Àü¸³¼±¾ÏÀÇ ºÐȵµ ºÐ·ù¹ý Áß, ÀçÇö¼º°ú ¿¹ÈÄ¿¡ ´ëÇÑ
¿¹Ãø¼ºÀÌ ³ôÀº Gleason¿¡ ÀÇÇÑ ºÐ·ù¹ýÀÌ °¡Àå ³Î¸® ¾²ÀÌ°í ÀÖ½À´Ï´Ù.
ÀÌ ¹æ¹ýÀº Çö¹Ì°æÀ¸·Î º¸¾ÒÀ» ¶§ ºÐÈ°¡ Á¦ÀÏ ÁÁÀº 1µî±Þ¿¡¼ºÎÅÍ °¡Àå ³ª»Û 5µî±Þ±îÁö·Î ³ª´« ´ÙÀ½ ±Û¸®½¼ Á¡¼ö(Gleason
score)¸¦ ¸Å±é´Ï´Ù. ±Û¸®½¼ Á¡¼ö 7ÀÌ»óÀº ¸²ÇÁÀý ÀüÀÌÀÇ ÀÇ¹Ì ÀÖ´Â ¿¹ÈÄ ÀÎÀÚ·Î »ý°¢µÇ¾î ÀÓ»óÀûÀ¸·Î ³ª»Û ºÐȵµÀÇ Àü¸³¼±¾ÏÀ¸·Î °£Áֵ˴ϴÙ.
¡á Àü¸³¼±¾Ï À§Çè¿äÀÎ
Àü¸³¼± ¼¼Æ÷°¡ ¾Ï¼¼Æ÷·Î º¯ÈÇÏ´Â °úÁ¤¿¡¼´Â ¼¼Æ÷ÀÇ ¾ÏÀû º¯È¸¦ ¾ïÁ¦½ÃÅ°´Â À¯ÀüÀÚ ±â´ÉÀÌ ÀúÇÏµÇ°í ¼¼Æ÷ÀÇ ¾ÏÀû º¯È¸¦ À¯µµ½ÃÅ°´Â À¯ÀüÀÚ°¡ È°¼ºÈµÇ¸é¼ ¾Ï¼¼Æ÷°¡ Çü¼ºµË´Ï´Ù. µ¿¹°¼º Áö¹æÀÌ ¸¹Àº °ú´ÙÇÑ À°·ù ¼·Ãë µîµµ ÀÌ·± °úÁ¤À» °¡¼ÓȽÃų ¼ö ÀÖÀ¸¸ç, ³²¼ºÈ£¸£¸óÀÇ ¿µÇâµµ ¹Þ½À´Ï´Ù.
¶ÇÇÑ Àü¸³¼±¾ÏÀÇ °¡Á··ÂÀÌ ÀÖ´Â »ç¶÷¿¡°Ô ´õ Àß ¹ß»ýÇÕ´Ï´Ù. Àü¸³¼±¾ÏÀº ÁÖ·Î ³ëÀε鿡°Ô¼ ¸¹ÀÌ ¹ß»ýÇϸç Àü¸³¼±¾ÏÀÇ ¿øÀÎÀ¸·Î´Â À¯ÀüÀû
¼ÒÀÎ, ³²¼º È£¸£¸óÀÇ ¿µÇâ, À½½Ä ¹× ½ÄÀ̽À°ü µîÀÌ °ü·Ã ÀÖÀ» °ÍÀ¸·Î ÃßÃøµÇ¸ç, ƯÈ÷ Áö¹æ ¼·ÃëÀÇ Áõ°¡ Áï, ½Ä»ýÈ°ÀÇ ¼±¸È°¡ °ü·ÃÀÌ ÀÖÀ»
°ÍÀ¸·Î ÀÎÁ¤µÇ°í ÀÖ½À´Ï´Ù.
1. ³ªÀÌ
³ªÀÌ´Â Àü¸³¼±¾ÏÀÇ °¡Àå Áß¿äÇÑ À§ÇèÀÎÀÚÀÔ´Ï´Ù. Àü¸³¼±¾ÏÀº ³ªÀÌ¿¡ ºñ·ÊÇÏ¿© Áõ°¡Çϴµ¥, ÁÖ·Î 60¼¼ ÀÌÈÄÀÇ ³ëÀο¡°Ô ¸¹ÀÌ ¹ß»ýÇÕ´Ï´Ù.
2. ÀÎÁ¾
Àü¸³¼±¾Ï ¹ß»ý·üÀº µ¿¾çÀο¡¼ °¡Àå ³·°í ¹Ì±¹, ij³ª´Ù, ½ºÄµð³ªºñ¾ÆÀÎ µî¿¡¼ °¡Àå ³ô½À´Ï´Ù. ÇÑ°¡Áö Èï¹Ì·Î¿î Á¶»ç°á°ú´Â ¹Ì±¹¿¡ °ÅÁÖÇÏ´Â ÀϺ»ÀÎÀÇ Àü¸³¼±¾Ï ¹ß»ý·üÀÌ ¹Ì±¹ °ÅÁÖ ¹éÀκ¸´Ù´Â ³·À¸³ª ÀϺ»¿¡ °ÅÁÖÇÏ´Â ÀϺ»Àκ¸´Ù´Â ÈξÀ ³ô´Ù´Â °ÍÀÔ´Ï´Ù. ÀÌ´Â »ýȰȯ°æÀÌ Àü¸³¼±¾Ï ¹ß»ý¿¡ Áß¿äÇÑ ¿øÀÎ Áß Çϳª¶ó´Â °ÍÀ» ÀǹÌÇÕ´Ï´Ù.
3. ³²¼º È£¸£¸ó
Àü¸³¼±Àº ³²¼º È£¸£¸óÀÇ ¿µÇâÀ» ¸¹ÀÌ ¹Þ´Â Àå±âÀÔ´Ï´Ù. ±×·¯³ª ü³»ÀÇ ³²¼º È£¸£¸ó ³óµµ¿Í Àü¸³¼±¾Ï ¹ß»ý À§Çè°úÀÇ °ü°è´Â ¸íÈ®ÇÏÁö ¾Ê½À´Ï´Ù. ³²¼º È£¸£¸óÀÇ ´ëºÎºÐÀº °íȯ¿¡¼ »ý¼ºµÇ´Âµ¥ °íȯÀ» Á¦°ÅÇÑ ³²ÀÚ¿¡¼´Â Àü¸³¼±¾ÏÀÌ ¹ß»ýÇÏÁö ¾ÊÀ¸¸ç, Àü¸³¼±¾Ï ȯÀÚµµ ¾à¹°À̳ª ¼ö¼ú·Î °íȯÀ» Á¦°ÅÇϸé Àü¸³¼±¾ÏÀÌ ÅðÈÇÑ´Ù°í ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ½À´Ï´Ù.
4. °¡Á··Â
Àü¸³¼±¾Ï Áß °¡Á··ÂÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì´Â 9% Á¤µµ·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ½À´Ï´Ù. ÇüÁ¦°¡ Àü¸³¼±¾ÏÀÎ °æ¿ì Àü¸³¼±¾ÏÀÌ ¹ß»ýÇÒ È®·üÀº 3¹è Á¤µµ ³ô°í, Àü¸³¼±¾ÏÀÇ °¡Á··ÂÀÌ ÀÖ´Â Áý¾ÈÀº ±×·¸Áö ¾ÊÀº °¡°è¿¡ ºñÇØ Àü¸³¼±¾ÏÀÇ ¹ß»ý°¡´É¼ºÀÌ 8¹è Á¤µµ ³ô½À´Ï´Ù.
5. µ¿¹°¼º Áö¹æ
ÀϹÝÀûÀ¸·Î´Â ¼¶À¯ÁúÀÌ ¸¹°í µ¿¹°¼º Áö¹æÀÌ ÀûÀº À½½ÄÀ» ¼·ÃëÇÏ´Â °ÍÀÌ Àü¸³¼±¾ÏÀ» ¿¹¹æÇϴµ¥ µµ¿òÀÌ µÈ´Ù°í ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ½À´Ï´Ù. ¹Ì±¹À¸·Î ÀÌÁÖÇÑ ÀϺ»Àο¡¼ Àü¸³¼±¾Ï ¹ß»ýÀÌ Áõ°¡ÇÏ´Â ÀÌÀ¯µµ µ¿¹°¼º Áö¹æ ¼·ÃëÀÇ Áõ°¡·Î º¸±âµµ ÇÕ´Ï´Ù. µ¿¹°¼º Áö¹æÀ» ¸¹ÀÌ ¼·ÃëÇÏ¸é ³²¼º È£¸£¸óÀÌ ¸¹ÀÌ ¸¸µé¾îÁ® Àü¸³¼±¾ÏÀÌ Áõ°¡ÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
6. ºñ¸¸
¿ì¸®³ª¶ó ¿¬±¸¿¡¼´Â ºñ¸¸ÇÒ¼ö·Ï Àü¸³¼±¾Ï ¹ß»ý À§ÇèÀÌ Áõ°¡ÇÏ´Â ¾ç»óÀ» º¸ÀÌ´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ½À´Ï´Ù. µû¶ó¼ ¿¬±¸ °á°ú°¡ ÀÏ°üÀûÀÌÁö´Â ¾ÊÁö¸¸,
ºñ¸¸ÇÏ¸é ³ôÀº º´±âÀÇ Àü¸³¼±¾ÏÀÌ Áõ°¡ÇÑ´Ù´Â Áõ°Å°¡ ÀÖ½À´Ï´Ù.
¡á Àü¸³¼±¾Ï Áõ»ó ¹× ¿¹¹æ¹ý
Á» ´õ ÀÚ¼¼ÇÑ ³»¿ëÀº ¾Æ·¡ ¸µÅ©ÇØ µå¸®´Â ±Û¿¡¼ ÀÚ¼¼È÷ ¾È³»ÇØ µå¸®°í ÀÖÀ¸¹Ç·Î, ¾Æ·¡ ¸µÅ©ÇØ µå¸®´Â ±ÛÀ» ÇÔ²² Âü°íÇØ º¸½Ã±â ¹Ù¶ø´Ï´Ù.
¢ºÀü¸³¼±¾ÏÁõ»ó°ú »ýÁ¸À² ±×¸®°í Àü¸³¼±¾Ï¿¡ ÁÁÀºÀ½½Ä, ¿¹¹æ¹ýÀº? :À̾±â¢ÐŬ¸¯
¡Ü Ãß°¡·Î ÇÔ²² Àо°í ¾Ë¾ÆµÎ¸é ÁÁÀº Áö½Ä:
-¸¸¼º Àü¸³¼±¿°Áõ»ó ¿øÀΰú ¿¹¹æ ¹× Àü¸³¼±¿°¿¡ ÁÁÀºÀ½½Ä ÁÁÀº¿îµ¿ |
-³²¼ºÈ£¸£¸óºÎÁ·Áõ»ó ÀÚ°¡Áø´Ü°ú ³²¼ºÈ£¸£¸óÀ» Áõ°¡½ÃÅ°´Â ¹æ¹ý |
-À½°æ¾Ï Áõ»ó°ú ¿øÀÎ/Áø´Ü ¿¹¹æ¹ý ¹× Ä¡·á¹æ¹ý |
¢¼ »ýÈ°¿¡ µµ¿òµÇ´Â À¯ÀÍÇÑ Ãßõ Á¤º¸~!!:
1.ÀÚµ¿Â÷º¸Çè·á 30~40%±îÁö
Àý¾àÇÏ´Â ¹ý
2.ÀÚµ¿Â÷·»Æ®.¸®½º °¡°ÝÁ¶°Ç
¾Ë¾Æº¸±â ÆíÇÑ°÷
3.¾È½É¾÷ü Æ÷ÀåÀÌ»çºñ¿ë ±¹³»¾÷ü
°ßÀûºñ±³ ¾Ë¾Æº¸±â
4.Àú·ÅÇÑ °ÅÁÖ.ÀÌ»ç.ÀÔÁÖ
Àü¹®Ã»¼Ò¾÷ü °í¸£´Â ¹æ¹ý
5.ÃÖ´ë 30%°¡·® ¾Ïº¸Çè·á¸¦
³·Ãâ¼ö ÀÖ¾î¿ä? ÅëÇվϺ¸Çè»êÃâ¹Þ±â
6.±¹³» º¸Çè»ç º¸ÀåƯ¾à ºñ±³·Î ³»
ÀûÁ¤ º¸Çè·á Çѹø¿¡ ¾Ë¾Æº¸´Â °÷